Qu'est-ce que NeoPUTTY® ?
NeoPUTTY est un traitement biocéramique bioactif prémélangé pour les racines et la pulpe, composé d’une poudre inorganique extrêmement fine de silicate tricalcique/dicalcique dans un liquide organique sans eau. Le produit est conditionné prêt à l’emploi. Aucun mélange n’est nécessaire. NeoPUTTY est conçu pour durcir in vivo en présence de l’humidité des tissus environnants.
Qu'est-ce qui différencie NeoPUTTY des matériaux à base de résine contenant du MTA ?
Contrairement aux matériaux inertes à base de résine contenant un peu de MTA, NeoPUTTY est.. :
– Bioactif ; NeoPUTTY libère les ions calcium et hydroxyde de la surface, favorisant la formation d’hydroxyapatite pour assurer un scellement bioactif.
– Formulé avec de la poudre de silicate tri/dicalcique pure et un radiopacifiant.
– Dimensionnellement stable – contrairement aux matériaux à base de résine qui rétrécissent.
– Biocompatible, non cytotoxique.
– Plus polyvalent, avec plus d’indications de traitement.
– Plus radio-opaque.
– Sans résine pour une concentration maximale de MTA et une bioactivité maximale. [Les matériaux à base de résine ne contenant qu’une partie du ciment de type MTA n’ont pas toujours fait preuve de biocompatibilité dans les cultures cellulaires3,4, démontrant une toxicité qui peut être attribuée à une polymérisation incomplète de la résine].
3 Adıgüzel M, Ahmetoğlu F, Eldeniz AÜ, Tekin MG, Göğebakan B. Comparison of cytotoxic effects of calcium silicate-based materials on human pulp fibroblasts Mehmet. J Dent Res Dent Clin Dent Prospects. 2019;13(4):241-246.
4 Collado-González M, García-Bernal D, Oñate-Sánchez RE, et al. Cytotoxicité et bioactivité de divers matériaux de pulpotomie.
Quelle est la durée de conservation de NeoPUTTY ?
– Le produit a une durée de conservation de 3 ans.
– Pour éviter le durcissement de NeoPUTTY, recapuchonner immédiatement après chaque utilisation. Conserver la seringue dans l’emballage protecteur en aluminium fourni.
Ai-je besoin d'un embout applicateur pour distribuer NeoPUTTY ?
Aucun embout applicateur n’est nécessaire. Retirer le capuchon de la seringue et exprimer la quantité souhaitée de NeoPUTTY sur un tampon. Utilisez l’instrument de votre choix pour appliquer le mastic sur le site de traitement. Recapitaliser immédiatement la seringue et la replacer dans son emballage protecteur en aluminium après chaque utilisation.
Quelles sont les indications d'utilisation ?
Il existe 12 indications d’utilisation. Lire l’IFU avant utilisation
Quelles sont les tailles de kits disponibles ? Combien de cas puis-je traiter avec chaque kit ?
Taille du kit/dose
0,65gm – 9 applications
2,4gm – 32 applications
*La taille de la dose varie en fonction du traitement. Dans ce tableau, une dose de 0,075 gm a été utilisée.
Quelle quantité de NeoPUTTY dois-je appliquer pour garantir son efficacité ?
– Pour une pulpotomie, un liner, une base ou un capuchon pulpaire, appliquer une couche d’au moins 1,5 mm d’épaisseur.
– Pour l’apexification de la racine, compacter doucement le produit NeoMTA dans la région apicale pour créer une barrière apicale de 3 à 5 mm.
Quel est le temps de travail de NeoPUTTY ?
Le temps de travail à température ambiante est >1 heure. Contrairement à NeoMTA 2, NeoPUTTY est formulé avec un liquide organique sans eau. Lors de l’application, l’eau des tissus apicaux, des tubules dentinaires ou de la pulpe provoque la prise du produit.
Quel est le meilleur instrument pour placer NeoPUTTY pour des procédures chirurgicales telles que l'obturation d'un canal radiculaire, l'apexification ou la réparation d'une perforation ?
Utiliser n’importe quel instrument pratique pour délivrer un petit cône ou cylindre de NeoPUTTY sur le site. Un pistolet de Messing, un porte-amalgame, un porte-MTA Dovgan ou le système MAP™ peuvent être utilisés. Des pointes de papier inversées ou des pointes de gutta percha peuvent guider le mastic dans la racine jusqu’à l’apex pour l’apexification.
Quel est le meilleur instrument à utiliser pour placer NeoPUTTY dans la chambre pulpaire lors d'une pulpotomie ?
Nous recommandons de placer NeoPUTTY avec un instrument en plastique, un instrument Hollenbach, un porte-amalgame ou un porte-MTA. Le matériau peut être délicatement étalé à l’aide d’une boulette de coton humide, d’un obturateur d’amalgame ou d’un brunissoir à bille.
Puis-je placer NeoPUTTY et terminer la restauration avant qu'elle ne soit complètement figée ?
Oui, le mélange est immédiatement résistant au lavage et vous pouvez donc terminer la restauration immédiatement après avoir placé NeoPUTTY. NeoPUTTY durcit sous la restauration. NeoPUTTY est dimensionnellement stable lorsqu’il est mis en place, sans retrait et avec une expansion négligeable.
Dois-je sécuriser le NeoPUTTY avant la restauration ?
Ce n’est pas obligatoire, mais une méthode rapide et facile consiste à appliquer une couche de composite fluide, de verre ionomère photopolymérisable, de RMGI, d’IRM®, de ZOE ou de tout autre matériau de restauration sur le NeoPUTTY avant la restauration finale de la dent. Si vous utilisez un composite fluide qui nécessite un mordançage, mordez la dent, pas le NeoPUTTY, puis procédez à la restauration.
Quel est le temps de prise de NeoPUTTY ?
NeoPUTTY durcit in vivo en 4 heures environ. La prise commence en présence d’humidité provenant des tissus apicaux, des tubules dentinaires ou du tissu pulpaire. NOTE : Pour éviter un durcissement prématuré de NeoPUTTY, recapitaliser immédiatement après chaque utilisation.
Dois-je réfrigérer le kit ou ses composants ?
NeoPUTTY doit être conservé à température ambiante, le capuchon de la seringue bien fermé, dans son emballage protecteur en aluminium. La réfrigération ne prolonge pas la durée de conservation et épaissit trop le mastic pour une utilisation immédiate.
Est-ce que NuSmile vend un MTA photopolymérisable ?
– NuSmile ne fabrique pas de MTA photopolymérisable. Nous préférons maximiser la concentration des poudres bioactives dans les produits NuSmile et les fournir dans une formule qui permet aux poudres bioactives de s’hydrater facilement et de former du Ca(OH)2 pour la formation d’hydroxyapatite5.
– Les produits MTA photopolymérisables et à double polymérisation contiennent des résines qui diluent et inhibent la bioactivité du MTA.
– Les résines ne durcissent jamais à 100 %. La résine non polymérisée laisse des monomères cytotoxiques dans la matrice de résine MTA et en contact avec la pulpe.
– Les résines se rétractent pendant le durcissement ; elles ne sont pas stables sur le plan dimensionnel. Les ciments bioactifs NuSmile (MTA) se dilatent très légèrement pour assurer le scellement.
5Formosa L M, Mallia B, Camilleri J The chemical properties of light and chemical curing composite with mineral trioxide aggregate filler. Dent Mater. 2013 Feb;29(2):e11-9.
Quelle est la différence entre NeoMTA® 2 et NeoPUTTY™ ?
NeoPUTTY n’a pas besoin d’être mélangé – c’est un mastic uniforme, ferme et non collant du début à la fin, qui ne sèche pas entre les utilisations.
– NeoPUTTY a une radio-opacité supérieure d’environ 25 % à celle de NeoMTA 2 (8,1 contre 6,5 mm d’aluminium équivalent).
– Les seringues NeoPUTTY ne génèrent aucun déchet – les seringues permettent une distribution efficace de doses unitaires jusqu’à l’extrémité de la seringue qui est munie d’un piston à placement positif.
– NeoMTA 2 est un produit en poudre/gel à mélanger à la main, conçu pour 10 utilisations vitales en pulpe et en endodontie, y compris l’obturation et le scellement (voir la notice d’utilisation de NeoMTA 2).
Quelles sont les similitudes entre NeoMTA 2 et NeoPUTTY ?
– Les deux produits sont des MTA biocéramiques bioactifs.
– Ils libèrent des ions calcium et hydroxyde qui favorisent la formation d’hydroxyapatite à la surface pour sceller et favoriser la cicatrisation.
– Les deux produits sont exempts de résine pour une bioactivité maximale.
– Les deux produits ont un pH initial élevé (alcalin/basique) lorsqu’ils sont appliqués. La littérature a montré que ces produits sont antimicrobiens in-vitro1.
– Les deux produits ont une couleur stable, ne tachent pas et contiennent de l’oxyde de tantale (tantalite) pour la radio-opacité. Ni NeoMTA 2 ni NeoPUTTY ne contiennent d’oxyde de bismuth, qui provoque une décoloration des dents2 .
– Les deux produits sont immédiatement résistants au lavage lorsqu’ils sont mis en place.
– Les deux produits ont une faible solubilité dans l’eau (<3%) lorsqu’ils sont mis en place.
– Les deux produits sont dimensionnellement stables avec une expansion négligeable lors de la prise.
– Les deux produits contiennent des poudres de silicate tri/dicalcique hydrauliques extrêmement fines.
1 L’effet antimicrobien contre l’enterococcus faecalis et la résistance à la compression de deux types d’agrégats de trioxyde minéral mélangés à de l’eau stérile ou à de la chlorhexidine liquide à 2 %. Holt DM, Watts JD, Beeson TJ, Kirkpatrick TC, Rutledge RE. J Endod. 2007 Jul;33(7):844-7.